ما هي الثآليل التناسلية؟
تعرف أيضا باسم "الورم المؤنف”، وهي تمثل مرضا يصيب الجلد حول فتحة الشرج أو المنطقة حول الشرج أو القناة الشرجية، ويمكن أن تتعايش مع الثآليل التناسلية على الأعضاء التناسلية. تظهر على شكل سلائل صغيرة بيضاء غالبا بحجم رؤوس الدبوس موزعة بشكل مختلف على الجلد حول فتحة الشرج. يمكن أن تنمو إلى حجم البازلاء. عادة لا تسبب الألم أو الانزعاج الكبير وقد لا يكون المرضى على دراية بوجودهم. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي إلى حكة شرجية أو نزيف أو إفرازات مخاطية وقد يدرك المرضى وجود "أورام حميدة" صغيرة في المنطقة حول الشرج. إذا تركت دون علاج يمكن أن تنتشر الثآليل التناسلية بسرعة وتؤثر على مناطق واسعة من الجلد حول فتحة الشرج والمنطقة حول الشرج والقناة الشرجية بأكملها.
ما الذي يسببها؟
إنها مظهر من مظاهر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، والتي تنتقل عن طريق الاتصال الشخصي. تعتبر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري مرضا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تشمل عوامل الخطر الاختلاط الجنسي والجنس الشرجي.
هل يجب إزالة الثآليل التناسلية دائما؟
نعم يجب ذلك. تميل الثآليل التناسلية إذا لم تُزال إلى غزو مناطق أكبر من الجلد أو الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك فهي تعتبر آفات سرطانية مما يعني أنها يمكن أن تتحول إلى سرطان الشرج.
ما هي العلاجات المتوفرة؟
إذا كانت الثآليل التناسلية صغيرة جدا وتؤثر فقط على مناطق صغيرة من الجلد الشرجي فيمكن علاجها بالعلاج الطبي المحلي (الكريمات المضادة للفيروسات). إذا كانت أكثر شمولا فيجب إزالتها جراحيا تحت التخدير الموضعي أو التخدير النخاعي. إذا كانت موجودة أيضا داخل القناة الشرجية فإن التدخل الجراحي ضروري. عادة ما يُجرى العلاج الجراحي للثآليل التناسلية في العيادة الخارجية.
متى يمكن استئناف العمل بعد العلاج؟
يمكن أن يختلف ألم ما بعد الجراحة اعتمادا على عدد الثآليل التناسلية التي ازيلت. عادة يمكن للمرضى العودة إلى العمل في غضون أيام قليلة على الرغم من أن التغييرات اليومية في الضمادات قد تكون ضرورية.
هل يمكن أن تتكرر الثآليل التناسلية؟
التكرار شائع. ينتشر الفيروس بسهولة وحتى بعد أشهر يمكن أن تظهر الثآليل التناسلية مرة أخرى على الجلد حول منطقة الشرج أو في القناة الشرجية. يجب على الجراحين توخي الحذر الشديد في الاستئصال الكامل للثآليل التناسلية واحدة تلو الأخرى ويفضل تجنب استخدام الكي الكهربائي والذي يمكن أن ينقل الفيروس.
كم من الوقت يجب إجراء فحوصات ما بعد الجراحة؟
من المستحسن إجراء فحوصات دورية بعد شهر وثلاثة وستة واثني عشر شهرا من الإجراء.
ما الذي يمكن عمله لمنع تكرار الثآليل التناسلية؟
في بعض الأحيان حتى لو تمت إزالة الثآليل التناسلية بشكل مثالي فإنها يمكن أن تعود لأن فيروس الورم الحليمي قد يظل موجودا في الأنسجة الأخرى. من الضروري تجنب الاتصال الجنسي مع الأشخاص الذين يعانون من الثآليل التناسلية أو على الأقل استخدام الواقي الذكري للحماية. ينصح بتقليل الاختلاط الجنسي وتقليل خطر التعرض لفيروس الورم الحليمي. من الممارسات الجيدة أن يخضع الشركاء للاختبار، حتى لو لم تظهر عليهم أعراض لتقييم إمكانية الإصابة.
تعرف أيضا باسم "الورم المؤنف”، وهي تمثل مرضا يصيب الجلد حول فتحة الشرج أو المنطقة حول الشرج أو القناة الشرجية، ويمكن أن تتعايش مع الثآليل التناسلية على الأعضاء التناسلية. تظهر على شكل سلائل صغيرة بيضاء غالبا بحجم رؤوس الدبوس موزعة بشكل مختلف على الجلد حول فتحة الشرج. يمكن أن تنمو إلى حجم البازلاء. عادة لا تسبب الألم أو الانزعاج الكبير وقد لا يكون المرضى على دراية بوجودهم. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي إلى حكة شرجية أو نزيف أو إفرازات مخاطية وقد يدرك المرضى وجود "أورام حميدة" صغيرة في المنطقة حول الشرج. إذا تركت دون علاج يمكن أن تنتشر الثآليل التناسلية بسرعة وتؤثر على مناطق واسعة من الجلد حول فتحة الشرج والمنطقة حول الشرج والقناة الشرجية بأكملها.
ما الذي يسببها؟
إنها مظهر من مظاهر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، والتي تنتقل عن طريق الاتصال الشخصي. تعتبر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري مرضا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تشمل عوامل الخطر الاختلاط الجنسي والجنس الشرجي.
هل يجب إزالة الثآليل التناسلية دائما؟
نعم يجب ذلك. تميل الثآليل التناسلية إذا لم تُزال إلى غزو مناطق أكبر من الجلد أو الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك فهي تعتبر آفات سرطانية مما يعني أنها يمكن أن تتحول إلى سرطان الشرج.
ما هي العلاجات المتوفرة؟
إذا كانت الثآليل التناسلية صغيرة جدا وتؤثر فقط على مناطق صغيرة من الجلد الشرجي فيمكن علاجها بالعلاج الطبي المحلي (الكريمات المضادة للفيروسات). إذا كانت أكثر شمولا فيجب إزالتها جراحيا تحت التخدير الموضعي أو التخدير النخاعي. إذا كانت موجودة أيضا داخل القناة الشرجية فإن التدخل الجراحي ضروري. عادة ما يُجرى العلاج الجراحي للثآليل التناسلية في العيادة الخارجية.
متى يمكن استئناف العمل بعد العلاج؟
يمكن أن يختلف ألم ما بعد الجراحة اعتمادا على عدد الثآليل التناسلية التي ازيلت. عادة يمكن للمرضى العودة إلى العمل في غضون أيام قليلة على الرغم من أن التغييرات اليومية في الضمادات قد تكون ضرورية.
هل يمكن أن تتكرر الثآليل التناسلية؟
التكرار شائع. ينتشر الفيروس بسهولة وحتى بعد أشهر يمكن أن تظهر الثآليل التناسلية مرة أخرى على الجلد حول منطقة الشرج أو في القناة الشرجية. يجب على الجراحين توخي الحذر الشديد في الاستئصال الكامل للثآليل التناسلية واحدة تلو الأخرى ويفضل تجنب استخدام الكي الكهربائي والذي يمكن أن ينقل الفيروس.
كم من الوقت يجب إجراء فحوصات ما بعد الجراحة؟
من المستحسن إجراء فحوصات دورية بعد شهر وثلاثة وستة واثني عشر شهرا من الإجراء.
ما الذي يمكن عمله لمنع تكرار الثآليل التناسلية؟
في بعض الأحيان حتى لو تمت إزالة الثآليل التناسلية بشكل مثالي فإنها يمكن أن تعود لأن فيروس الورم الحليمي قد يظل موجودا في الأنسجة الأخرى. من الضروري تجنب الاتصال الجنسي مع الأشخاص الذين يعانون من الثآليل التناسلية أو على الأقل استخدام الواقي الذكري للحماية. ينصح بتقليل الاختلاط الجنسي وتقليل خطر التعرض لفيروس الورم الحليمي. من الممارسات الجيدة أن يخضع الشركاء للاختبار، حتى لو لم تظهر عليهم أعراض لتقييم إمكانية الإصابة.